Hemostasia

Ø Conceito
- Fenômeno fisiológico, dinâmico que matem o sangue fluído no interior dos vasos e impede a sua saída para os tecidos vizinhos.
- Equilíbrio depende de vários fatores:
* Vasculares
* Plaquetários
* Coagulantes e anticoagulantes
* Fibrinolíticos
* Pressão e velocidade do fluxo sanguíneo nos vasos
Ø Mecanismos da Hemostasia
- Hemostasia primária
- Hemostasia Secundária
Ø Hemostasia Primária
- Depende somente dos vasos e das plaquetas
- Lesão vascular – Exposição do sub-endotélio
- Ativação plaquetária - ADESÃO E AGREGAÇÃO
* Liberação de cálcio, serotonina, enzimas, proteolíticas, ADP, fosfolipase, prostaciclinas, tromboxane A2 (derivado do ácido araquidônico), FrW, fibrinogênio.
Ø Hemostasia Secundaria
- via intrínseca
- via extrínseca
- via comum
Ø Via extrínseca
-Fator VII (plamático) + FT (tromboplastina) – ativam diretamente o fator X
- Mecanismo rápido – menores quantidade de trombina
- Agem sobre os fatores V e VIII – acelera a via intrínseca
Ø Via Intrínseca
- Ativação por contato com superfícies carregadas negativamente
- Componentes do plasma: pré-calicreína e cininogênio de alto peso molecular
- Inicia-se pela ativação do Fator XII- via comum- produção de trmbina e fibrina.